[양식 1] 지원 신청서

2021학년도 학교폭력 전담기구 학부모위원 지원 신청서

성명		연락처	직장
생년월일(성별)	년 월 일 (남 / 여)
			휴대폰
소속(직장) ※학부모의 경우 자녀 소속교/학년	소속: 직급:
			E-mail
지원 대상 (중복 가능)	학부모
활동 가능일 (중복 가능)	월 화 수 목 금
소개 사항	1. 주요 활동 경력 (교육경력, 지원단, 외부활동, 자격 및 연수실적 등)
	예시) - ○○학교 학교폭력대책자치위원회 위원 2년 (2018.~2019.) - ○○법률사무소 변호사 5년 (2015.~2019.) - ○○교육청 교육전문직 (2018.~2019.) - 상담교사 1급 정교사 자격 취득(****년도)
	2. 전담기구 학부모위원 지원 사유
2021학년도 대신고등학교 학교폭력 전담기구 학부모위원으로 활동하기를 희망합니다. 2021. . . 작성자 성명 (인) 대신고등학교장 귀하