흥미진진 과학체험 콘텐츠 공모전 참가 신청서

학교급별	○ 초등학교 ○중학교 ○고등학교 ○대학교
학 교 명	(지역명)
동아리명
체험콘텐츠 제목
팀장 (지도교사 또는 성인) ※팀대표	※ 신청서에 작성한 휴대전화, 이메일은 신청확인 및 신청서 수정시 인증수단으로 사용되므로 반드시 기억해주시기 바랍니다. * 이 름
	* 사 무 실
	* 휴대전화
	* 이 메 일
	* 학교주소
참여 인원	※ 지도교사 포함 인원으로 기재(2인 ~ 최대 7명까지)
	* 이 름 * 연락처
	* 이 름 * 연락처
	* 이 름 * 연락처
	* 이 름 * 연락처
	* 이 름 * 연락처
	* 이 름 * 연락처
	* 이 름 * 연락처

※ 유의사항

제출된 서류 및 기타 자료는 반환되지 않으며, 참가신청자의 부주의로 인한 제출 파일의 오류 및 파손 등에 대해서는 책임지지 않습니다.

제출한 출품작과 관련하여 허위사실 작성 및 아이디어 표절·도용, 기타 프로그램 제작 과정 등에서 문제가 발생할 경우, 모든 문제의 책임은 참가자 본인에게 귀착됩니다. 입상 이후라도 위와 같은 위반 사항이 확인될 경우, 즉시 수상 취소 및 상금을 환수하며 주최 측은 이에 대한 어떠한 책임도 지지 않습니다.

수상 작품에 대한 저작권은 수상자에게 있으나, 주최기관이 수상작을 홍보와 비영리 목적으로 활용(제작, 복제, 배포 등) 할 수 있으며, 행사 목적 취지의 범위 내에서 수상작의 전체나 일부를 변경하여 이용할 수 있습니다. 대회 수상자 및 수상작은 이후 당기관의 마케팅을 위해 사진 또는 영상 자료로 활용될 수 있습니다.

대회 진행 상황에 따라 세부 추진내용 및 일정 등은 변동될 수 있으며, 기타 정하지 않은 사항 발생 시 주최 측의 결정에 따라 진행됩니다

본인(팀)은 공모전과 관련된 유의 사항을 충분히 숙지 한 후 국립중앙과학관에서 주최하는“흥미진진 과학체험 콘텐츠”공모전에 위와 같이 참가를 신청하며, 제출하는 모든 내용에 대해 허위 사실이 없음을 확인합니다.

붙임서류 : 1. 작품 소개서 1부

2. 추가설명 자료(필요시 제출) 1부

3. 개인정보 수집 및 이용 동의서 1부(팀원 참가자 모두 제출)

2023년     월     일

참가자(대표) : __________________ (인)

국립중앙과학관장 귀하

	작품(체험콘텐츠) 소개서
본 신청서는 심사의 기반이 되는 자료가 될 예정이오니 최대한 구체적으로 기술하여 주시기 바랍니다. 기술한 내용을 바탕으로 실제 콘텐츠 운영이 가능할 수 있도록 작성 필요.

제목

체험 목적

체험 방법

(0/3000byte)

*체험순서, 내용 등을 알 수 있도록 요약하여 기재

체험 시 주의사항

(0/3000byte)

체험 운영 재료목록

행사시 1일간 몇회 운영에 소모되는 재료 목록 기재

(재료비 총 60만원이내, 부가세 포함)

품명	규격	수량	단가	금액
총 금액 원

파일 별도자료 제출 여부

(필요한 경우만 작성)

<추가 설명자료>

첨부파일명은 학교명_주제명 형식, 1장 이내, 문서종류는 한글파일

○미제출    ○제출

[추가 설명자료]

※ 꼭 필요시에만 제출(한글(HWP) 1장 이내 작성), 용량 제한(10M 이하, 그림 사이즈 최소화, 대용량 첨부파일 지양)

제목	동아리(단체팀) 명_제목
사진 1
추가 설명
사진 2
추가 설명

개인정보 수집 및 이용 동의서

국립중앙과학관은 「개인정보보호법」에 의거, <흥미진진 과학체험 콘텐츠> 공모전 추진을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집‧이용하고자 하며 수집된 개인정보는 해당 공모 및 과학행사 이외의 다른 목적으로 사용하지 않음을 알려드립니다.

▣ 제출한 자료의 기재 내용은 모두 사실이며, 본 공모 심사위원 및 관계자에게 공개될 수 있습니다.

□ 동의합니다.          □ 동의하지 않습니다.

▣ 공모전에 제출된 출품작 및 공모에 선정된 작품은 국립중앙과학관에서 진행하는 사업 홍보, 온라인, 오프라인 소개지, 오프라인 과학행사 등의 활용 게시에 동의하며, 사업관련 정보를 제공하기 위해 개인정보(이름, 연락처, 주소, 이메일)를 활용할 수 있습니다.

□ 동의합니다.          □ 동의하지 않습니다.

[개인정보에 관한 사항]

▣ 개인정보의 수집·이용 목적: 공모전 참가자 관리 및 운영 관리, 공모전 심사, 수상자 사후관리

▣ 수집하려는 개인정보의 항목

① 일반정보 – 성명, 생년월일, 주소, 직장명, 학교명, 학년, 연락처, 이메일 주소

③ 통신정보 - 전자우편, 휴대전화 등

▣ 개인정보의 보유 및 이용기간: 동의일로부터 본원 문서보존기간에 의함

▣ 개인정보의 제3자 제공

: 국립중앙과학관은 공모전 심사 및 수상자 관리(상금, 경품 발송, 사후관리)를 위하여 공모전 참가 신청자의 개인정보를 제공할 수 있습니다.

① 개인정보를 제공받는 자 : 심의위원, 사업주최 기관, 사업 용역사, 증빙 확인을 위한 관련기관

② 개인정보의 이용 목적 : 중복신청/선정 내역 확인, 제출서류에 대한 허위여부 검증, 공모전 참가자 관리, 공모전 심사, 수상자 상장 및 상금, 경품 발송

③ 이용 또는 제공하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 직장명, 학교명, 학년, 연락처, 이메일 주소, 전자우편, 휴대전화번호 중 업무 위탁 및 처리에 필요한 최소한의 개인정보

[이용 및 보유 기간]

▣ 수집된 개인정보는 본 사업 종료 시점으로부터 1년간 보관하며, 해당 기간이 경과한 경우 즉시 파기합니다.

▣ 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

개인정보 수집‧이용에 동의하지 않는 경우 신청자의 지원내용 인정 및 심사가 진행되지 않습니다.

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여

본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2023년       월        일

참가 신청자 :                    (인)

신청자 부모 :                  (인) (참가자가 미성년자일 경우만 기재)

국립중앙과학관장 귀하

붙임 4		평가심사표 예시(심사표 양식)

(접수번호 :   )

구 분	세부 평가항목			배점	득점
창의성	주제 또는 주제 설명(표현)의 창의성, 콘텐츠의 참신성, 독창성			30~18 (30, 27, 24, 21, 18)
흥미도	과학에 대한 호기심 유발			20~12 (20, 18, 16, 14, 12)
과학적 원리	체험내용에 과학적 원리 반영			30~18 (30, 27, 24, 21, 18)
전달‧표현 능력	체험내용 및 주제에 대한 전달능력			20~12 (20, 18, 16, 14, 12)
합계				100
평가의견
		평가위원	(서명)